O que é cálculo renal?
Cálculo renal é o acúmulo de cristais sólidos nos rins ou nas vias urinárias, formados a partir de substâncias presentes na urina, como cálcio, oxalato, ácido úrico ou cistina. Esses cristais podem se agrupar, formando pedras de diferentes tamanhos, que obstruem a passagem da urina e causam dor.
Quais são as causas mais comuns?
Diversos fatores favorecem a formação de cálculos urinários. Os principais incluem:
- Baixa ingestão de água: a desidratação concentra a urina, favorecendo o acúmulo de cristais nos rins.
- Alimentação rica em sal e proteínas animais: dieta com excesso de sódio, carnes vermelhas, embutidos e refrigerantes aumenta o risco de formação de pedras.
- Histórico familiar: a predisposição genética pode influenciar na formação de cálculos renais.
- Doenças metabólicas e uso de medicamentos: distúrbios como gota, hiperparatireoidismo, obesidade e alguns remédios (como diuréticos e suplementos de cálcio) também estão associados ao problema.
Quais são os sintomas da pedra nos rins?
O sintoma mais característico é a dor lombar intensa, conhecida como cólica renal, que surge de forma súbita e pode irradiar para o abdome, virilha ou testículo. Outros sinais comuns incluem:
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Sangue na urina (hematúria)
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Urina escura ou com odor forte
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Náuseas e vômitos
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Vontade frequente de urinar
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Febre (quando há infecção associada)
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico do cálculo renal é clínico e baseado na avaliação dos sintomas, mas exames complementares são fundamentais para confirmar o quadro e guiar o tratamento:
- Ultrassonografia das vias urinárias: exame simples, sem radiação, que detecta cálculos maiores e dilatação dos rins.
- Tomografia computadorizada sem contraste: é o exame mais sensível e preciso para identificar cálculos de qualquer tamanho e localização.
- Exames laboratoriais: incluem urina tipo 1, urocultura e creatinina, para avaliar infecção, função renal e presença de sangue ou cristais.
Tratamento
O tratamento depende do tamanho do cálculo, sua localização e da intensidade dos sintomas:
Hidratação e medicamentos
Cálculos pequenos (até 5 mm) costumam ser eliminados espontaneamente com aumento da ingestão de água e uso de analgésicos, anti-inflamatórios e medicamentos que ajudam na dilatação do trato urinário.
Litotripsia extracorpórea por ondas de choque
Técnica não invasiva que fragmenta a pedra em pedaços menores, facilitando sua eliminação natural. É indicada para cálculos moderados.
Cirurgias minimamente invasivas
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Ureteroscopia: utilizada para cálculos em ureteres ou bexiga
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Nefrolitotomia percutânea: indicada para pedras maiores ou múltiplas nos rins
Esses procedimentos são realizados com equipamentos modernos e recuperação mais rápida, muitas vezes sem cortes grandes.
Como prevenir novas crises?
Após o primeiro episódio de cálculo renal, a prevenção se torna essencial. As orientações mais eficazes incluem:
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Beber pelo menos 2 a 3 litros de água por dia
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Reduzir o consumo de sal, carnes vermelhas, refrigerantes e alimentos industrializados
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Evitar suplementos de cálcio sem orientação médica
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Realizar exames metabólicos, especialmente se houver episódios recorrentes
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Acompanhar-se com um urologista de forma regular
Conclusão
O cálculo renal é uma condição comum, mas que pode ser controlada com medidas simples e tratamento adequado. Com diagnóstico precoce e orientação especializada, é possível evitar complicações, aliviar os sintomas e reduzir as chances de recorrência.
Se você apresenta sintomas como dor lombar intensa ou suspeita de pedra nos rins, agende uma consulta com um urologista.
